Что­бы на­сту­пи­ла бе­ре­мен­ность, яй­це­клет­ка и спер­ма­то­зо­ид долж­ны встре­тить­ся в иде­аль­ный мо­мент. Как уз­нать, ко­гда же его на­ча­ло?

Что­бы за­ча­тие свер­ши­лось, важ­ны мно­гие фа­к­то­ры. На­ли­чия зре­лой яй­це­клет­ки и бе­з­у­преч­ной по ка­че­ст­ву спер­мы для за­ча­тия не­до­с­та­точ­но. Не­об­хо­ди­мо, что­бы их встре­ча про­изош­ла в са­мый под­хо­дя­щий для это­го мо­мент. Для осу­ще­ст­в­ле­ния по­ло­во­го ак­та с це­лью за­ча­тия наи­бо­лее бла­го­при­я­тен мо­мент, ко­гда ову­ля­ция (мо­мент, ко­гда зре­лая яй­це­клет­ка вы­хо­дит из яич­ни­ка) долж­на вот-вот на­чать­ся, по­то­му что сли­зи­стые ор­га­нов ре­про­дук­ции ста­но­вят­ся бо­лее рых­лы­ми, что иде­аль­но для про­дви­же­ния спер­ма­то­зо­и­дов и им­план­та­ции оп­ло­до­тво­рен­ной яй­це­клет­ки.
Вра­чи ре­ко­мен­ду­ют иметь по­ло­вую связь че­рез день-два в те­че­ние не­де­ли, пред­ше­ст­ву­ю­щей ову­ля­ции. Не «пе­ре­усерд­ст­вуй­те», за­ни­ма­ясь се­к­сом еже­днев­но. Чрез­мер­ная ак­тив­ность мо­жет от­ри­ца­тель­но от­ра­зить­ся на жиз­не­спо­соб­но­сти спер­ма­то­зо­и­дов. Жен­ские за­ро­ды­ше­вые клет­ки (яй­це­клет­ки) го­то­вы к оп­ло­до­тво­ре­нию в те­че­ние су­ток, а здо­ро­вые спер­ма­то­зо­и­ды яв­ля­ют­ся жиз­не­спо­соб­ны­ми от 1 до 3 дней. По­э­то­му про­ме­жу­ток вре­ме­ни, ко­гда спер­ма­то­зо­ид и яй­це­клет­ка мо­гут встре­тить­ся, при про­чих бла­го­при­ят­ных об­сто­я­тель­ст­вах со­ста­в­ля­ет в луч­шем слу­чае 3 дня. Как же оп­ре­де­лить вре­мя ову­ля­ции?

КА­ЛЕН­ДАР­НЫЙ МЕ­ТОД
Ес­ли ваш мен­ст­ру­аль­ный цикл яв­ля­ет­ся ус­то­яв­шим­ся, вы мо­же­те рас­счи­тать вре­мя ову­ля­ции ма­те­ма­ти­че­ски. У жен­щин с 28-днев­ным ци­к­лом ову­ля­ция на­сту­па­ет за 14 дней ДО (а не ПОС­ЛЕ, во­пре­ки рас­хо­же­му мне­нию) на­ча­ла мен­ст­ру­а­ции. Так что ес­ли ваш цикл ре­гу­ля­рен, сме­ло от­счи­ты­вай­те две не­де­ли до на­ча­ла сле­ду­ю­щей мен­ст­ру­а­ции. Та­ким об­ра­зом, у жен­щин с ре­гу­ляр­ным 30-днев­ным ци­к­лом ову­ля­ция про­ис­хо­дит при­бли­зи­тель­но на 16 день, а у жен­щин с 26-днев­ным ци­к­лом — на 12-й.

МЕ­ТОД ОП­РЕ­ДЕ­ЛЕ­НИЯ БА­ЗАЛЬ­НОЙ ТЕМ­ПЕ­РА­ТУ­РЫ
Есть жен­щи­ны, для ко­то­рых на­ча­ло мен­ст­ру­аль­но­го ци­к­ла не­пред­ска­зу­е­мо и за­ви­сит от мно­гих фа­к­то­ров: со­сто­я­ния здо­ро­вья, при­е­ма ле­карств, нер­в­ных сры­вов и пе­ре­жи­ва­ний. В та­ком слу­чае оп­ре­де­лить вре­мя ову­ля­ции мож­но ме­то­дом из­ме­ре­ния ба­заль­ной тем­пе­ра­ту­ры (тем­пе­ра­ту­ры в пря­мой киш­ке). Де­лать это ре­ко­мен­ду­ет­ся спе­ци­аль­ным тер­мо­ме­т­ром (хо­тя мож­но обой­тись и обыч­ным гра­дус­ни­ком, тща­тель­но со­блю­дая са­ни­тар­но-ги­ги­е­ни­че­ские пре­до­с­то­рож­но­сти). Из­ме­рять ба­заль­ную тем­пе­ра­ту­ру сле­ду­ет ка­ж­дый день ут­ром, не вста­вая с по­сте­ли, сра­зу по­с­ле про­бу­ж­де­ния. Обыч­ная ба­заль­ная тем­пе­ра­ту­ра пе­ред ову­ля­ци­ей со­ста­в­ля­ет 35,5–37 °С, но по­с­ле то­го, как яй­це­клет­ка ос­во­бо­ж­да­ет­ся, тем­пе­ра­ту­ра не­мно­го под­ни­ма­ет­ся (при­мер­но на 0,2–0,4 °С) и дер­жит­ся по­вы­шен­ной до на­ча­ла мен­ст­ру­а­ции. Ес­ли ваш цикл ре­гу­ля­рен, из­ме­ряй­те и за­пи­сы­вай­те свою ба­заль­ную тем­пе­ра­ту­ру в те­че­ние не­сколь­ких ме­ся­цев, что­бы точ­нее оп­ре­де­лить вре­мя ову­ля­ции. Имей­те в ви­ду, что по­вы­ше­ние ба­заль­ной тем­пе­ра­ту­ры го­во­рит о том, что ову­ля­ция уже про­изош­ла, ос­та­ет­ся со­в­сем не­мно­го вре­ме­ни, что­бы за­бе­ре­ме­неть. Иде­аль­но, ес­ли спер­ма­то­зо­и­ды уже на­хо­дят­ся в фал­ло­пи­е­вых тру­бах в ожи­да­нии.

МЕ­ТОД НА­БЛЮ­ДЕ­НИЯ ЗА ЦЕР­ВИ­КАЛЬ­НОЙ СЛИ­ЗЬЮ
Пе­ред са­мой ову­ля­ци­ей и во вре­мя ову­ля­ции ва­ги­наль­ная слизь ста­но­вит­ся не­гу­с­той, про­зрач­ной и тя­гу­чей, как бе­лок сы­ро­го яй­ца. Наб­лю­дая за из­ме­не­ни­я­ми ва­ших ес­те­ст­вен­ных вы­де­ле­ний, вы мо­же­те уз­нать о на­ча­ле не­об­хо­ди­мо­го вам пе­ри­о­да.

И ПРО­СТЫЕ МЕ­ТО­ДЫ МО­ГУТ БЫТЬ ТОЧ­НЫ!
Од­ним из наи­бо­лее удоб­ных и точ­ных ме­то­дов оп­ре­де­ле­ния вре­ме­ни ову­ля­ции счи­та­ет­ся сим­пто­мо­тер­маль­ный ме­тод. Та­кое на­зва­ние по­лу­чи­ла ком­би­на­ция не­сколь­ких ес­те­ст­вен­ных ме­то­дов: из­ме­ре­ние ба­заль­ной тем­пе­ра­ту­ры те­ла, еже­днев­ная про­вер­ка со­сто­я­ния сли­зи и ве­де­ние ка­лен­да­ря мен­ст­ру­аль­но­го ци­к­ла. Наб­лю­дая за сво­им ор­га­низ­мом, вы смо­же­те от­ме­чать и дру­гие сим­пто­мы. Не­ко­то­рым жен­щи­нам, на­при­мер, уда­ет­ся точ­но пре­ду­га­ды­вать день сво­ей ову­ля­ции по спе­ци­фи­че­ским ощу­ще­ни­ям в ниж­ней ча­с­ти жи­во­та.

Те­с­т-по­ло­с­ки
Тест-по­ло­с­ки для оп­ре­де­ле­ния ову­ля­ции ра­бо­та­ют по то­му же ме­ха­низ­му, что и те­с­ты на бе­ре­мен­ность. Пос­ле кон­та­к­та с мо­чой там по­я­в­ля­ют­ся две по­пе­реч­ных ли­нии. Од­на — кон­т­роль­ная — го­во­рит о том, что тест ра­бо­та­ет, дру­гая сви­де­тель­ст­ву­ет о на­ра­с­та­нии уров­ня лю­те­и­ни­зи­ру­ю­ще­го гор­мо­на (ЛГ). Рез­кий подъ­ем уров­ня это­го гор­мо­на го­во­рит о том, что ову­ля­ция про­изой­дет в бли­жай­шие 48–72 ча­са. По­с­коль­ку ову­ля­цию оп­ре­де­ля­ют в те­че­ние не­сколь­ких дней, в од­ном на­бо­ре про­да­ет­ся сра­зу пять тест-по­ло­сок. Ана­лиз про­во­дит­ся еже­днев­но. По ме­ре на­сту­п­ле­ния ову­ля­ции, вто­рая по­ло­с­ка на­чи­на­ет при­бли­жать­ся по яр­ко­сти цве­та к кон­т­роль­ной. Оп­ти­маль­ное вре­мя для за­ча­тия ­­— ко­гда по­ло­с­ки ок­ра­ше­ны оди­на­ко­во ин­тен­сив­но.

При­бо­ры-ми­к­ро­ско­пы
Прин­цип дей­ст­вия при­бо­ра ос­но­ван на том, что ин­тен­сив­ность кри­стал­ли­за­ции слю­ны пря­мо за­ви­сит от при­бли­же­ния ову­ля­ции. При ми­к­ро­ско­пии про­бы слю­ны фе­но­мен па­по­рот­ни­ка (го­во­ря­щий о пи­ке кри­стал­ли­за­ции) об­на­ру­жи­ва­ет­ся за 3–4 дня до на­сту­п­ле­ния ову­ля­ции, наи­бо­лее от­чет­ли­во на­блю­да­ет­ся в день ову­ля­ции, а че­рез 2–3 дня по­с­ле нее ис­че­за­ет. В дру­гие дни мен­ст­ру­аль­но­го ци­к­ла (со­от­вет­ст­ву­ю­щие «бес­плод­ным» дням) слю­на кри­стал­ли­зу­ет­ся так, что при ми­к­ро­ско­пии име­ет вид то­чек или галь­ки. Поль­зо­вать­ся ми­ни-ми­к­ро­ско­пом до­воль­но про­сто: оку­ляр из­вле­ка­ют из кор­пу­са ми­ни-ми­к­ро­ско­па, на пред­мет­ное сте­к­ло на­но­сят ка­п­лю слю­ны (не со­дер­жа­щей пу­зы­рей), ос­та­в­ля­ют при ком­нат­ной тем­пе­ра­ту­ре на 10–15 ми­нут для пол­но­го вы­сы­ха­ния, за­тем вста­в­ля­ют оку­ляр в кор­пус, на­во­дят рез­кость, вклю­чив под­свет­ку на про­ти­во­по­лож­ном от оку­ля­ра тор­це при­бо­ра. Ана­лиз про­во­дят на­то­щак или че­рез 2 ча­са по­с­ле еды.

Мо­ни­то­ры фер­тиль­но­сти
Это изо­бре­те­ние со­сто­ит из тест-по­ло­сок и пор­та­тив­но­го мо­ни­то­ра. Од­но­ра­зо­вую тест-по­ло­с­ку опу­с­ка­ют в ут­рен­нюю мо­чу, а за­тем по­ме­ща­ют в кон­т­роль­ную ем­кость мо­ни­то­ра, ко­то­рый «счи­ты­ва­ет» дан­ные и со­об­ща­ет во­ро­ят­ность за­ча­тия в бли­жай­шие су­тки. При­бор за­пра­ши­ва­ет от 10 до 20 те­с­тов в ме­сяц (в за­ви­си­мо­сти от про­дол­жи­тель­но­сти мен­ст­ру­аль­но­го ци­к­ла и вре­ме­ни вы­бро­са ЛГ). Про­а­на­ли­зи­ро­вав уро­вень гор­мо­нов в об­раз­це, вы­да­ет­ся один из трех ти­пов за­клю­че­ний: «низ­кая», «вы­со­кая» или «ма­к­си­маль­ная» ве­ро­ят­ность за­ча­тия. Обыч­ные те­с­ты на ову­ля­цию оп­ре­де­ля­ют толь­ко три-че­ты­ре бла­го­при­ят­ных дня во вре­мя ци­к­ла, а мо­ни­тор фер­тиль­но­сти по­ка­зы­ва­ет еще и дни, ко­гда за­ча­тие воз­мож­но, ори­ен­ти­ру­ясь на подъ­ем уров­ня эс­т­ро­ге­нов.

ВЫ­БИ­РА­ЕМ: МАЛЬ­ЧИК ИЛИ ДЕ­ВОЧ­КА?
Мно­гих ро­ди­те­лей все­рь­ез вол­ну­ет во­п­рос: а есть ли у них воз­мож­ность, пла­ни­руя бе­ре­мен­ность, по­вли­ять на пол бу­ду­ще­го ре­бен­ка. Ока­зы­ва­ет­ся, шанс все-та­ки име­ет­ся.

СЧИ­ТАЙ­ТЕ ДНИ
Лю­бовь Ко­ва­ле­ва, ги­не­ко­лог: «Есть ве­ро­ят­ность — пусть и не­боль­шая — по­вли­ять на пол ре­бен­ка, вы­брав вре­мя за­ня­тий се­к­сом. Де­ло в том, что спер­ма­то­зо­и­ды, не­су­щие Y-хро­мо­со­му (от­ве­ча­ю­щие за ро­ж­де­ние маль­чи­ка) про­вор­нее сво­их со­брать­ев с Х-хро­мо­со­мой (от­ве­ча­ю­щих за ро­ж­де­ние де­воч­ки). Они бы­ст­рее яв­ля­ют­ся к ме­с­ту встре­чи с яй­це­клет­кой. Но, как и боль­шин­ст­во муж­чин, тер­пе­ни­ем не от­ли­ча­ют­ся: ес­ли встре­ча не со­сто­ит­ся в те­че­ние 48 ча­сов, они гиб­нут. За­то спер­ма­то­зо­и­ды с «де­вичь­ей» Х-хро­мо­со­мой мо­гут и по­до­ж­дать яй­це­клет­ку. По­э­то­му (при бли­зо­сти за 2–3 дня до ову­ля­ции) ве­ро­ят­нее за­ча­тие де­воч­ки. Ес­ли же се­к­су­аль­ный кон­такт со­сто­ял­ся ме­нее чем за су­тки до ову­ля­ции или в те­че­ние пер­вых ча­сов по­с­ле нее, у «шу­ст­рых» Y-хро­мо­сом боль­ше шан­сов за­стать яй­це­клет­ку «жи­вой», чем у Х».

СОБ­ЛЮ­ДАЙ­ТЕ СПЕ­ЦИ­АЛЬ­НУЮ ДИ­Е­ТУ
Хо­тя дол­гое вре­мя со­блю­де­ние ди­е­ты для пла­ни­ро­ва­ния по­ла ма­лы­ша счи­та­лось од­ним из «на­род­ных ме­то­дов», се­го­д­ня су­ще­ст­ву­ет уже на­уч­но обос­но­ван­ная тео­рия за­ви­си­мо­сти по­ла бу­ду­ще­го ре­бен­ка от пи­та­ния ма­мы во вре­мя мен­ст­ру­аль­но­го ци­к­ла, пред­ше­ст­ву­ю­ще­го за­ча­тию. На­при­мер, ес­ли се­мья меч­та­ет о маль­чи­ке, нуж­но есть боль­ше кар­то­фе­ля, не от­ка­зы­вать се­бе в ово­щах и эк­зо­ти­че­ских фру­к­тах, но за­быть о тво­ро­ге, сы­ре и дру­гих мо­лоч­ных про­ду­к­тах. А ес­ли ро­ди­те­ли хо­тят де­воч­ку, то дей­ст­во­вать с точ­но­стью на­обо­рот. Из ово­щей «раз­ре­шен­ны­ми» яв­ля­ют­ся толь­ко мор­ковь и ка­пу­с­та. Пред­ла­га­е­мая ди­е­та ос­но­ва­на на вве­де­нии в ор­га­низм боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва ио­нов каль­ция для то­го, что­бы ро­ди­лась де­воч­ка. И на­обо­рот — ог­ра­ни­че­нии вве­де­ния каль­ция — для же­ла­е­мо­го маль­чи­ка.